Введение.В конце 2019 г — начале 2020 г была зарегистрирована вспышка инфекции, вызванная новым штаммом бета-коронавируса SARS-CoV-2. ВОЗ определила идентифицированное заболевание как «коронавирусная болезнь 2019» (COVID-19). В Тюменской области первый случай заболевания COVID-19 был диагностирован 31.01.2020 г. Источником инфекции была студентка, приехавшая из Цзинаня, провинция Шаньдун (КНР). С 16-й по 28-ю неделю 2020 г наблюдался устойчивый рост заболеваемости. Максимальный уровень составил 36,87 на 100 тыс. человек. Впоследствии кумулятивная заболеваемость постепенно увеличивалась, хотя и с меньшей интенсивностью.
Целью сероэпидемиологического исследования было определение уровня и структуры популяционного иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 среди населения Тюменской области в период интенсивного распространения COVID-19.
Материалы и методы. Отбор добровольцев для исследования проводился путем анкетирования и рандомизации. Критерием невключения являлась активная инфекция COVID-19 на момент обследования. На наличие специфических антител к SARS-CoV-2 были обследованы 2758 человек. Возраст опрошенных добровольцев составлял от 1 года до 70 лет и старше.
Результаты исследования. Среди населения Тюменской области в активной фазе заболеваемости COVID-19 наблюдалась умеренная (24,5%) серопревалентность к SARS-CoV-2. Одновременно с этим выявлена высокая (97,8%) частота случаев бессимптомной инфекции у серопозитивных людей, у которых в анамнезе не было заболевания COVID-19, положительного результата ПЦР и симптомов острых респираторных вирусных инфекций в день обследования. Максимальные показатели коллективного иммунитета, установленные у детей 1-6 лет (34,7%), были статистически значимыми по сравнению со средним уровнем серопревалентности для всей когорты. У реконвалесцентов COVID-19 антитела обнаруживались в 68,2% случаев. У лиц с положительным результатом ранее проведенного ПЦР-анализа антитела выявляются в 64% случаев.
Вывод. Результаты исследования состояния коллективного иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 необходимы для разработки прогноза развития эпидемиологической ситуации, а также для планирования мероприятий по специфической и неспецифической профилактике COVID-19.
1. Manners C., Bautista E.L., Sidoti H., Lopez O.J. Protective adaptive immunity against severe acute respiratory syndrome coronaviruses 2 (SARS-CoV-2) and implications for vaccines. Cureus. 2020; 12(б): e8399. https://doi.org/10.7759/cureus.8399
2. Randolph H.E., Barreiro L.B. Herd immunity: understanding COVID-19 immunity. 2020; 52(5): 737-41. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2020.04.012
3. Funk C.D., Laferriere C., Ardakani A. A snapshot of the glob¬al race for vaccines targeting SARS-CoV-2 and the COVID-19 pandemic. Front. Pharmacol. 2020; 11: 937. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00937
4. Gomes M.G.M., Corder R.M, King. J.G., Langwig K.E., Souto-Maior C., Carneiro J., et al. Individual variation in suscep¬tibility or exposure to SARS-CoV-2 lowers the herd immuni¬ty threshold. medRxiv. 2020; 2020.04.27.20081893. Preprint. https://doi.org/10.1101/2020.04.27.20081893
5. Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Башкетова НАУЧНЫЙ СОТРУДНИК, Фридман Р.К., Лялина Л.В. и др. Популяцион¬ный иммунитет к вирусу SARS-COV-2 среди населения Санкт-Петербурга в период эпидемии COVID-19. Пробле¬мы особо опасных инфекций. 2020; 3:124-130. https://doi.org/10.21055/0370-1069-2020-3-124-130
6. Newcombe R.G. Two-sided confidence intervals for the single proportion: comparison of seven methods. Stat. Med. 1998; 17(8): 857-87. https://doi.org/10.1002/(sici)10970258(19980430)17:8%3C857::aid-sim777%3E3.0.co;2-e
7. Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Историк О.А., Мосевич О.С., Лялина Л.В. и др. Опыт оценки популяционого иммунитета к SARS-CоV-2 среди населения Ленин-градской области в период эпидемии COVID-19. Проблемы особо опасных инфекций. 2020; 3:114-123. https://doi.org/10.21055/0370-1069-2020-3-114-12
8. Lotfi M., Hamblin M.R., Rezaeif N. COVID-19: Transmission, prevention, and potential therapeutic opportunities. Clin. Chim. Acta. 2020; 508: 254-66. https://doi.org/10.1016/jxca.2020.05.044
9. Yu X., Yang R. COVID-19 transmission through asymptomatic carriers is a challenge to containment. Influenza Other Respir. Viruses. 2020; 14(4): 474-5. https://doi.org/10.1111/irv.12743
10. Cai J., Sun W., Huang J., Gamber M., Wu J., He G. indirect vi¬rus transmission in cluster of COVID-19 cases, Wenzhou, Chi¬na, 2020. Emerg. Infect. Dis. 2020; 26(6): 1343-5. https://doi.org/10.1111/irv.12743
11. Vlasova A.N., Zhang X., Hasoksuz M., Nagesha H.S., Hay¬nes L.M., Fang Y., et al. Two-way antigenic cross-reactivity be¬tween severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARSCoV) and group 1 animal CoVs is mediated through an antigenic site in the N-terminal region of the SARS-CoV nucleoprotein. J. Virol. 2007; 81(240022): 13365-77. https://doi.org/10.1128/JVI.01169-07