TY  - JOUR
T1  - Лечение инфекции COVID-19 у беременных
JF  - Акушерство и Гинекология Санкт-Петербурга
AU  - Цибизова В. И., 
AU  - Аверкин И. И., 
AU  - Седогина Н. И., 
Y1  - 2020-12-20
UR  - https://covid19.neicon.ru/publication/77
N2  - Проблема распространения новой коронавирусной инфекции стоит на первом месте в настоящее время. SARS-CoV-2 инфицирует хозяина на уровне эпителиальных клеток через ангиотензинпревращающий фермент (AПФ), мембранный аминопептид, который действует как его рецептор. Эта патология также затрагивает беременных женщин, на различном сроке гестации. У женщин во время беременности ослабевает клеточно-опосредованный иммунитет, возрастает восприимчивость матери к внутриклеточным патогенам, в данном случае, к вирусам. В связи с этим у беременных особенно остро стоит вопрос определения патогенетической терапии COVID-19 без нанесения вреда плоду и возможности грудного вскармливания. 
В ходе масштабных исследований в регионах, инфицированных COVID-19, были предложены протоколы лечения для беременных женщин, заболевших коронавирусной инфекцией, включающие гидроксихлорохин HCQ (200 мг x 2 в день) в течение 7 дней с азитромицином (500 мг x 5 дней). После лечения необходимо проведение анализа для определения концентрации HCQ в образцах грудного молока для подтверждения RID менее 10% для обеспечения безопасности грудного вскармливания. 
Крайне важным является своевременная адекватная диагностика в группе беременных женщин, где симптоматическая и клиническая картина может быть смазана гестационным ринитом и/или симптомами легкой степени гестоза. Проводить адекватный лабораторный мониторинг и использовать препараты, обладающие патогенетически оправданным терапевтическим действием, без риска для внутриутробного развития и последующего грудного вскармливания.