@article{Андреев В. В.2020-10-06,
author = { Андреев В. В.,  Подунов А. Ю.,  Лапин Д. С.,  Гиляева З. Л.,  Никифорова Е. Н.,  Голиков К. В.,  Руденко Д. И.},
title = {Клинико-патогенетические особенности церебрального инсульта у больных с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)},
year = {2020},
doi = {10.24884/1682-6655-2020-19-3-46-56},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Улучшить диагностику и лечение острого нарушения мозгового кровообращения у пациентов с внеболь ничной пневмонией, вызванной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Материалы и методы. впервые у 121 больных проанализированы клинические особенности инсультов на фоне внебольничной пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Сформированы две группы в зависимости от подтверждения поражения легких. Основную группу составили 69,4 % (n=84) с клинически и инструментально установленным диагнозом: «Новая коронавирусная инфекция в сочетании с инсультом». Группа контроля (30,6 %; n=37) – случаи ишемического и геморрагического инсульта без признаков SARS-CoV-2. В обеих группа сопоставлялась тяжесть возникших заболеваний, изучены особенности лабораторно-биохимических данных. Проведен статистический анализ исходов с тяжестью поражения головного мозга и легочной ткани. Результаты. У пациентов с церебральным инсультом на фоне новой коронавирусной инфекции (COVID-19) отмечено преобладание случаев ишемического инсульта (86,4 %) по неуточненному (41,4 %) и кардиоэмболическому (35,7 %) патогенетическим подтипам (по TOAST) с локализацией в каротидном бассейне (89,7 %). При геморрагическом инсульте с бóльшей частотой наблюдалось паренхиматозное кровоизлияние (54,5 %). Тяжесть развившихся острых нарушений мозгового кровообращения по шакале NIHSS – до 13,16 (8,80) балла с менее выраженным повреждением головного мозга – шкале комы Глазго (14,0 (12,0; 15,0). В группе наблюдаемых диагностировано распространенное поражение легочной ткани в 82,2 % случаев. Достоверного повышения случаев клинически значимых проявлений системной и органной гиперкоагуляции не установлено. Выводы. При инсульте у больных с COVID-19 преобладают ишемические проявления с неуточненным и кардиоэмболическим подтипами без возрастных и гендерных особенностей с отсутствием различий по тяжести течения и большим числом благоприятных исходов. Клинико-лабораторно установлена высокая активность воспалительно-инфекционных изменений.},
URL = {https://covid19.neicon.ru/publication/376},
journal = {Регионарное кровообращение и микроциркуляция},
}