TY - JOUR T1 - Молекулярные и клеточные механизмы повреждения центральной нервной системы при COVID-19 JF - Журнал анатомии и гистопатологии DO - 10.18499/2225-7357-2020-9-3-72-85 AU - Алексеева Н. Т., AU - Соколов Д. А., AU - Никитюк Д. Б., AU - Клочкова С. В., AU - Кварацхелия А. Г., Y1 - 2020-10-09 UR - https://covid19.neicon.ru/publication/339 N2 - Продолжающаяся пандемия коронавирусной болезни – 2019 (COVID-19) диктует необходимость изучения молекулярных и клеточных механизмов взаимодействия возбудителя и организма человека. Проявление неврологических симптомов у некоторых пациентов с COVID-19 представляет проблему для нейробиологов в виду недостаточно изученного патоморфогенеза заболевания. В настоящем обзоре систематизированы литературные данные, отражающие пути проникновения SARS-CoV-2 в головной мозг, особенности его взаимодействия с нейронами, нейроглией и иммунными клетками. Показано, что основными механизмами нейроинвазии SARS-CoV-2 предположительно являются ретроградный аксональный транспорт по волокнам обонятельного и блуждающего нервов; проникновение через поврежденный гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) или миграция иммунокомпетентных клеток, содержащих вирусные частицы, через неповрежденный ГЭБ. Установлено, что вирус-индуцибельная гибель нейронов обусловлена не только прямым цитотоксическим эффектом, но также обусловлена дисрегуляцией ренинангиотензиновой системы мозга и высвобождением большого количества воспалительных цитокинов как проявлением «цитокинового шторма». Продемонстрировано участие клеток нейроглии в инициации и поддержании нейровоспалительных и нейродегенеративных процессов вследствие активации их провоспалительного фенотипа. Обсуждается роль тучных клеток вмеханизмах противовирусной защиты и воспалительных реакциях.